Nauki przyrodnicze [2024-03-19]

Pionierska operacja w szpitalu Jurasza

— Redakcja

Po raz pierwszy w Klinice Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej Szpitala Uniwersyteckiego im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy przeprowadzono zabieg rekonstrukcji ubytku twarzy wykorzystując wolny płat udowy.

Lekarze zaopatrzyli płatem skórnio-mięśniowym okolicę policzka, bocznej ściany nosa, podniebienia i wargi górnej pacjenta. Ubytek powstał po usunięciu nowotworu złośliwego. – W  pierwszej rekonstrukcji towarzyszył nam zespół Kliniki Otolaryngologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu, pod kierownictwem prof. Jacka Banaszewskiego, posiadającego wieloletnie doświadczenie i grupę ponad 500 pacjentów, u których przeprowadził tego typu rekonstrukcje – mówi dr hab. Maciej Wróbel, prof. UMK, kierownik Katedry Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej Wydziału Lekarskiego Collegium Medicum UMK. – Wsparcie, otwartość oraz nauka poprzez dzielenie się doświadczeniem pozwoliły rozpocząć program leczenia chirurgicznego z wykorzystaniem płatów wolnych w szpitalu im. Jurasza, które służyć będą naszym pacjentom. Dzisiaj możemy powiedzieć, że wszystko przebiegło pomyślnie; pacjent zniósł zabieg bardzo dobrze, a przeszczep wygoił się prawidłowo. Nie jest to koniec leczenia, ale pacjent, który z dużą niecierpliwością oczekiwał wyjścia do domu, będzie mógł prowadzić dalszą rehabilitację w warunkach ambulatoryjnych.

Metoda rekonstrukcji z wykorzystaniem płatów wolnych wymaga zgrania zespołów resekcyjnego i rekonstrukcyjnego. W całej procedurze chirurgicznej ważne jest przygotowanie płata skórno-mięśniowego z odpowiednią szypułą naczyniową. Dzięki niej po przełożeniu płata w docelowe miejsce skóra i mięśnie po podłączeniu naczyń krwionośnych uzyskują odpowiednie zaopatrzenie w krew pozwalające na wygojenie się przeszczepu.

Kluczowymi momentami zabiegu operacyjnego są przede wszystkim pobranie przeszczepu z zachowaniem struktur naczyniowych oraz zespolenie naczyniowe, czyli odpowiednie połączenie naczyń krwionośnych (w przypadku pacjenta ze szpitala im. Jurasza była to tętnica i żyła twarzowa, o średnicy ok 3 mm) zabezpieczające prawidłowe ukrwienie przeszczepionego płata.